2020年11月14日是第14個聯合國糖尿病日。聯合國糖尿病日前身是世界糖尿病日(World Diabetes Day' WDD),由世界衛生組織和國際糖尿病聯盟于1991年共同發起,其宗旨是引起全球對糖尿病的警覺和醒悟。
2006年底聯合國通過決議,從2007年起,將“世界糖尿病日”正式更名為“聯合國糖尿病日”,將專家、學術行為上升為各國的政府行為,促使各國政府和社會各界加強對糖尿病的控制,減少糖尿病的危害。
今年聯合國糖尿病日的宣傳主題是“護士與糖尿病”。旨在強化護理工作者在糖尿病健康管理中的重要作用,有效干預糖尿病危險因素,促進高危人群和患者的早期發現與干預,提高糖尿病患者自我管理能力,切實降低糖尿病危害,保護人民群眾身體健康。
糖尿病防治核心信息
一、糖尿病高危人群
具備以下因素之一,即為糖尿病高危人群
1、年齡≥40歲
2、超重與肥胖
3、高血壓
4、血脂異常
5、靜坐生活方式
6、糖尿病家族史
7、妊娠糖尿病史
8、巨大兒(出生體重≥4Kg)生育史
6.1 mmol/L≤空腹血糖(FBG)
二、糖尿病定義
糖尿病是由于胰島素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病。糖尿病的典型癥狀是“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減輕),出現糖尿病典型癥狀并符合以下任何一個條件的人,可以診斷為糖尿病:
一天中任一時間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);
空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);
口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
三、糖尿病控制不良將產生嚴重危害
糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白質代謝異常,長期高血糖可引起多種器官,尤其是眼、心、血管、腎、神經損害或器官功能不全或衰竭,導致殘廢或者過早死亡。糖尿病常見并發癥包括卒中、心肌梗死、視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等。
(一)糖尿病患者發生心腦血管疾病的危險性較同年齡、性別的非糖尿病人群高出2-4倍,并使心腦血管疾病發病年齡提前,病情更嚴重;
(二)糖尿病患者常伴有高血壓和血脂異常;
(三)糖尿病視網膜病變是導致成年人群失明的主要原因;
(四)糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的常見原因之一;
(五)糖尿病足嚴重者可導致截肢。
四、糖尿病的預防
(一)普及糖尿病防治知識;
(二)保持合理膳食、經常運動的健康生活方式;
(三)健康人群從40歲開始每年檢測1次空腹血糖,糖尿病前期人群建議每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖;
(四)及早干預糖尿病前期人群;
(五)通過飲食控制和運動,使超重肥胖者體重指數達到或接近24,或體重至少下降7%,可使糖尿病前期人群發生糖尿病的風險下降35-58%。
五、糖尿病患者的綜合治療
(一)營養治療、運動治療、藥物治療、健康教育和血糖監測是糖尿病的五項綜合治療措施;
(二)糖尿病患者采取措施降糖、降壓、調整血脂和控制體重,糾正不良生活習慣如戒煙、限酒、控油、減鹽和增加體力活動,可明顯減少糖尿病并發癥發生的風險;
(三)糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效方法,自我血糖監測應在專業醫生和/或護士的指導下開展;
(四)積極治療糖尿病,平穩控制病情,延緩并發癥,糖尿病患者可同正常人一樣享受生活。
六、護士與糖尿病
護士在糖尿病健康管理中發揮著重要作用:
(一)促進高危人群和患者的早期發現,確保高危人群得到及時干預,患者得到及時治療。
(二)為糖尿病患者提供自我管理的專業培訓及心理輔導,減少并發癥的發生發展。
(三)對2型糖尿病危險因素進行干預,預防糖尿病發生。
糖尿病相關知識
糖尿病是21世紀全球面臨最嚴重、最危急的健康問題之一;與癌癥、心血管疾病和慢性呼吸道疾病并稱為“四大慢性疾病”。
據國際糖尿病聯盟(IDF)發布的2019年全球糖尿病地圖(第9版)報告顯示,2019年全球約4.63億成人患糖尿病,約一半患者沒有得到診斷。全球每11個成年人就有1個糖尿病患者。
糖尿病的三種類型
糖尿病早期癥狀
2型糖尿病早期癥狀 ,非常不明顯;
糖尿病的早期癥狀可歸納為“三多一少”:口渴多飲、饑餓多食、多尿,體重減少。此外,還有一些不明顯的癥狀如容易疲勞、傷口愈合慢,偶見視野模糊,四肢麻木等。
糖尿病看似無害,卻是侵蝕各器官的慢病;糖尿病本身并不可怕,可怕的是無癥狀長期高血糖狀態下所帶來的并發癥。因為各種原因的長期高糖環境,導致細胞“饑餓”和血管病變,從而發生全身性各種疾病,才是糖尿病的真正危害之處。
糖尿病的預防措施
糖尿病院外治療是關鍵
糖尿病管理難點不在于如何控糖和降糖,而在于如何讓患者享受有質量的生活又能遠離并發癥。
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